In der kalten Jahreszeit, wenn wir uns häufiger in Innenräumen aufhalten, wird unser Immunsystem stark gefordert. Besonders Kinder und ältere Menschen sind anfällig für Infektionen der oberen Atemwege, die in manchen Fällen eine Behandlung mit Antibiotika erforderlich machen – sofern diese durch Bakterien verursacht werden.
Doch Antibiotika wirken nicht selektiv: Neben den schädlichen Keimen eliminieren sie auch bis zu 90 % der nützlichen Bakterien im Darm. Diese wichtige Darmflora regeneriert sich oft nur unvollständig, was zu einem Ungleichgewicht führen kann. Die Folge ist eine sogenannte **Dysbiose**, bei der fremde Keime wie *Clostridium difficile* leichtes Spiel haben. Häufig äußert sich dies in Verdauungsbeschwerden, insbesondere Durchfall, der schon während der Antibiotikatherapie oder noch Wochen danach auftreten kann.
Um dem vorzubeugen, ist es entscheidend, der Darmflora bereits ab dem ersten Tag der Antibiotikaeinnahme gezielt probiotische Bakterien zuzuführen. Diese helfen, das natürliche Gleichgewicht im Darm zu unterstützen und Verdauungsprobleme zu vermeiden.
Eine Metaanalyse von 25 randomisierten kontrollierten Studien ergab, dass die Gabe von Probiotika das Risiko für Antibiotika-induzierte Diarrhö signifikant um 57 % senken kann. (McFarland LV et al.: Meta-analysis of probiotics for the prevention of antibiotic associated diarrhea and treatment of Clostridium difficile disease. Am J Gastroenterol 2006; 101; 1348–53. Dr. L.V. McFarland, VA Puget Sound Health Care System, S-152, Metropolitan Park West, 1100 Olive Way, Suite 1400, Seattle, WA 98101. E-Mail:
Eine weitere US-amerikanische Metaanalyse, die 82 randomisierte kontrollierte Studien mit nahezu 12.000 Patienten auswertete, zeigte eine Reduktion des Erkrankungsrisikos um über 40 % nach Einnahme von Probiotika. ([1] Hempel, S; et al.: Probiotics for the Prevention and Treatment of Antibiotic-Associated Diarrhea. A Systematic Review and Meta-analysis. J. Amer. Med. Assoc. 2012; 307(18): 1959 – 1969.[2] Allen, S.J.; et al.: A multicentre randomised controlled trial evaluating lactobacilli and bifidobacteria in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea in older people admitted to hospital: the PLACIDE study protocol. BMC Infect Dis. 2012, 12(1):108; DOI:10.1186/1471-2334-12-108; Vorveröffentlichung vom 6. Mai 2012.Dr. Hans-Peter Hanssen)
Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung von Probiotika bei der Prävention von Antibiotika-assoziiertem Durchfall.
